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小儿智力低下的表现是什么

来源:出国留学生活 时间:2023-02-10 作者:出国留学就业 浏览量:

小儿智力低下是发生发育时期内,一般智力功能明显低于同龄水平,同量伴有适应性行为缺陷的一组疾病。智商(IQ)低于人群均值2.0标准差(人群的IQ均值定为100,一个标准差的IQ值为15),一般IQ在70(或75)以下即为智力明显低于平均水平。那么小儿智力低下的表现是什么呢?

一、临床表现

一般依据IQ、适应性行为缺陷将MR分为轻度、中度、重度和极重度四级。

1.轻度MR精神病学又称愚笨。

IQ为50~70,适应性行为轻度缺陷。

早年发育较正常儿略迟缓,且不象正常儿那样活泼,对周围事物缺乏兴趣。

做事或循规蹈距,或动作粗暴。

言语发育略迟,抽象性词汇掌握少。

分析能力差,认识问题肤浅。

学习成绩较一般儿童差,能背诵课文,但不能正确运用,算术应用题完成困难。

通过特殊教育可获得实践技巧和实用的阅读及广告牌能力。

长大后可作一般性家务劳动和简单的具体工作。

遇事缺乏主见,依赖性强,不善于应付外界的变化,易受他人的影响和支配。

能在指导下适应社会。

2.中度MR又称愚鲁。

IQ为35~49,适应性行为中度缺陷。

整个发育较正常儿迟缓。

语言功能发育不全,吐词不清,词汇匮乏,只能进行简单的具体思维,抽象概念不易建立。

对周围环境辨别能力差,只能认识事物的表面和片断现象。

阅读和计算方面不能取得进步。

经过长期教育和训练,可以学会简单的人际效,基本卫生习惯,安全习惯和简单的手工技巧。

3.重度MR又称痴愚。

IQ为20~34,适应性行为重度缺陷。

早年各方面发育迟缓。

发音含糊,言语极少,自我表达能力极差。

抽象概念缺乏,理解能力低下。

情感幼稚。

动作十分笨拙。

有一定的防卫能力,能躲避明显的十分危险。

经过系统的习惯训练,可养成简单的生活和卫生习惯,但生活需要他人照顾。

长大以后,可在监督之下做些固定和最简单的体力劳动。

4.极重重MR又称白痴。

IQ低于20,适应性行为极度缺陷。

对周围一切不理解。

缺乏语言功能,最多会喊"爸"、"妈"等,但并不能真正辨认爸妈,常为无意识的嚎叫。

缺乏自我保护的本能,不知躲避明显的危险。

情感反应原始。

感觉和知觉明显减退。

运动功能显著障碍,手脚不灵活或终生不能行走。

常有多种残疾和癫痫反复发作。

个人生活不能处理,多数早年夭折。

幸存者对手脚的技巧训练可以有反应。

二、疾病预防

1.初级预防包括以下内容:①卫生教育和营养指导;②产前和围产期保健(高危妊娠管理、新生儿重症监护、劝阻孕妇饮酒吸烟、避免或停用对胎儿发育有不利影响的药物);③传染病(病毒、细菌、原虫)的免疫接种;④遗传代谢检查及咨询(避免近亲婚姻、发现携带者);⑤环境保护(防止理化污染、中毒及噪音损害);⑥减少颅脑外伤及意外事故,正确治疗脑部疾病、控制癫痫发作;⑦加强学前教育和早期训练;⑧禁止对小儿忽视和虐待。采取上述措施的目的在于预防MR的发生。

2.二级预防措施包括:①对高危新生儿进行随访,早期发现疾病,给予治疗,尤其应该注意,早期营养(蛋白质和铁、锌等微量元素)供应和适当的环境刺激对智力发育有良好作用;②对学龄前儿童定期进行健康检查(体格、营养、精神心理发育、视觉和听觉);③新生儿代谢疾病(如甲状腺功能低下、苯丙酮尿症)筛查;④产前诊断、羊水检查(染色体病、神经管畸形、代谢疾病)。二级预防主要在于早期诊断并给予特殊处理。

3.三级预防需要社会、学校、家庭各有面协作进行综合预防。早期发现MR,早期干预和刺激;对家庭给以有效的帮助,保持家庭结构完整,使MR儿童的功能有所改进。预防的根本途径是不断加深对MR病因学的研究,只有针对病因采取措施,才能使预防更加有效。

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